眼下正值“三伏天”,是全年最熱的一段時期。記者了解到,7月12日初伏以來,醫(yī)院天天都有中暑患者就診,甚至出現(xiàn)了熱痙攣、熱衰竭患者。那么,什么是中暑、熱痙攣、熱衰竭、熱射病,相應(yīng)的表現(xiàn)是怎樣的,應(yīng)該怎么緊急處理?記者特意請教了醫(yī)生。
什么是中暑?
可細(xì)分為
先兆、輕癥、重癥中暑
這幾天,各大醫(yī)院紛紛發(fā)出預(yù)警:持續(xù)高溫,謹(jǐn)防中暑!
聽得多了,很多人并沒有引起重視。醫(yī)生提醒:別不把中暑當(dāng)回事,其實,重度中暑會導(dǎo)致多臟器衰竭,搞不好,還真的會“熱”死人。
這里,先來看一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拿~定義解釋:中暑是指長時間暴露在高溫環(huán)境中、或在炎熱環(huán)境中進行體力活動引起機體體溫調(diào)節(jié)功能紊亂所致的一組臨床癥候群,以高熱、皮膚干燥以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征。
如果要細(xì)分,中暑可以分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。
其中,先兆中暑、輕癥中暑的癥狀有口渴、食欲不振、頭痛、頭昏、多汗、疲乏、虛弱,惡心及嘔吐,心悸、臉色干紅或蒼白,注意力渙散、動作不協(xié)調(diào),體溫正;蛏叩。
重癥中暑還包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。
熱痙攣,具體指突然發(fā)生的活動中或者活動后痛性肌肉痙攣,通常發(fā)生在下肢背面的肌肉群(腓腸肌和跟腱),也可以發(fā)生在腹部。肌肉痙攣可能與嚴(yán)重體鈉缺失(大量出汗)和過度通氣有關(guān)。熱痙攣也可能是熱射病的早期表現(xiàn)。
熱衰竭,具體指大量出汗導(dǎo)致體液和體鹽丟失過多,常發(fā)生在炎熱環(huán)境中工作或者運動而沒有補充足夠水分的人中,也發(fā)生于不適應(yīng)高溫潮濕環(huán)境的人中,具體表現(xiàn)是大汗、極度口渴、乏力、頭痛、惡心嘔吐,體溫高,可有明顯脫水征如心動過速、直立性低血壓或暈厥。熱衰竭可以是熱痙攣和熱射病的中介過程,治療不及時,可發(fā)展為熱射病。
最后說一下熱射病,這是一種致命性急癥,根據(jù)發(fā)病時患者所處的狀態(tài)和發(fā)病機制,臨床上分為兩種類型:勞力性和非勞力性熱射病。
具體而言,非勞力性熱射病由暴露于高溫環(huán)境造成,多發(fā)生于幼小、年長、有潛在疾病的人,可以在數(shù)天之內(nèi)發(fā)生。勞力性熱射病是由于在高溫高濕的環(huán)境中高強度的體能作業(yè)造成,多發(fā)生于健康青年人、運動員、軍事人員,包括炎熱天氣長距離跑步,可以迅速發(fā)生。
在臨床表現(xiàn)上,熱射病一般會出現(xiàn)高熱(直腸溫度≥41℃)、皮膚干燥(早期可以濕潤),意識模糊、驚厥、甚至無反應(yīng),周圍循環(huán)衰竭或休克,死亡率較高。 1/3 1 2 3 下一頁 尾頁 |