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    社會辦醫(yī)門檻再降 醫(yī)生集團(tuán)在魯“跑步”進(jìn)市場

    2019-01-08 08:31:37  |  來源:  |  作者:  |  閱讀:次  字號: T   T
     

      導(dǎo)報(bào)記者 初磊 濟(jì)南報(bào)道

      隨著國家發(fā)展改革委等九部門近日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)跨部門審批工作的通知》,社會辦醫(yī)門檻再降。“下周我們還將牽手一家縣級婦幼保健院,新設(shè)一家協(xié)作醫(yī)院,充分享受政策紅利。”6日上午,山東慶松微創(chuàng)醫(yī)生集團(tuán)執(zhí)行董事苗慶松如是表示。

      對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言,這是最好的時代,制度性成本再降,審批手續(xù)不斷簡化,政策紅包點(diǎn)燃了社會資本跑步進(jìn)場的熱情。

      深化醫(yī)改再邁一步

      《通知》朝著深化醫(yī)改的方向進(jìn)了一步。其中提出,取消部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批作為前置條件,簡化部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施消防設(shè)計(jì)審核和驗(yàn)收,探索實(shí)施信用承諾制度,推廣“最多跑一次”改革;鼓勵地方在公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的基礎(chǔ)上,探索制定“負(fù)面清單”形式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址規(guī)定,便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦者掌握政策。

      這對社會辦醫(yī)的“感召力”有多大?

      濟(jì)南市章丘區(qū)婦幼保健院院長張衛(wèi)民6日中午接受經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者采訪時表示,基層公立醫(yī)院改革一直在進(jìn)行,與社會資本協(xié)作辦醫(yī)是目前比較認(rèn)可的模式。“無論是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉還是患者就醫(yī)的報(bào)銷比例,都具有明顯優(yōu)勢。”張衛(wèi)民舉例,與山東慶松微創(chuàng)醫(yī)生集團(tuán)“牽手”以來,患者就醫(yī)報(bào)銷比例提高了50%。

      “微創(chuàng)醫(yī)生集團(tuán)現(xiàn)在正準(zhǔn)備選址,建設(shè)自己的醫(yī)院,在這方面,牽扯到土地、消防等主管部門的條條框框確實(shí)比較多。”苗慶松對于政策紅包十分關(guān)注,5日下午,在做完了一臺腹腔鏡下直腸手術(shù)之后,”他對記者說,“醫(yī)生集團(tuán)是新生事物,從審批設(shè)立到落地,還有不少阻礙,期盼政策對新入局者‘松綁’”。

      慶松微創(chuàng)醫(yī)生集團(tuán)整合齊魯、省立等多家三甲醫(yī)院百余名知名專家資源,與基層衛(wèi)生院所協(xié)作辦醫(yī),探索出一條診療資源下沉的路徑。

      國家衛(wèi)健委體制改革司副司長薛海寧去年12月底在一場社會辦醫(yī)新生態(tài)高峰論壇上表示,在規(guī)劃、準(zhǔn)入、融資、土地、稅收、醫(yī)保等方面,國家已出臺了一系列鼓勵和支持社會辦醫(yī)的政策,進(jìn)一步明確了社會辦醫(yī)的方向。

      《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》提出,到2020年社會辦醫(yī)院床位占醫(yī)院床位的比重將由2015年的19.4%提升到30%以上,利好政策之下,民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展突飛猛進(jìn)。

      國家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)信息中心數(shù)據(jù)顯示,截至2018年6月底,醫(yī)院數(shù)量達(dá)3.2萬家,其中公立醫(yī)院12121家,民營醫(yī)院19589家。與2017年6月底相比,公立醫(yī)院減少445家,民營醫(yī)院增加2436家。

      醫(yī)生集團(tuán)跑步入場

      山東省衛(wèi)健委提供的數(shù)據(jù)顯示,截至2018年8月,全省社會辦醫(yī)院1723家,占全省醫(yī)院總數(shù)的67.83%,但診療人數(shù)僅占醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部診療人次數(shù)的11.21%。這樣一診療數(shù)據(jù),暴露出了社會辦醫(yī)發(fā)展的不充分。

      對此,2018年11月,山東省政協(xié)曾召開對口協(xié)商會,邀請相關(guān)政府部門、政協(xié)委員等人士,對社會辦醫(yī)存在的問題進(jìn)行剖析,并提出相關(guān)建議。有委員表示,社會辦醫(yī)發(fā)展不充分,與目前政策對社會辦醫(yī)設(shè)立的門檻過高有關(guān)。

      業(yè)內(nèi)普遍認(rèn)為,雖然民營醫(yī)院數(shù)量已超公立醫(yī)院,但在醫(yī)療水平、醫(yī)療服務(wù)方面和覆蓋全面的公立醫(yī)院還有一定距離,尤其是作為醫(yī)療服務(wù)水平的關(guān)鍵,?平ㄔO(shè)一直備受關(guān)注。

      采訪中經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者獲悉,不同于之前民辦醫(yī)院機(jī)構(gòu),在深化醫(yī)改背景下,區(qū)縣級醫(yī)院發(fā)展遇到瓶頸期,慶松微創(chuàng)醫(yī)生集團(tuán)攜手區(qū)縣級公立醫(yī)院專注于微創(chuàng)專科,被行業(yè)內(nèi)看成是深化醫(yī)改的制度創(chuàng)新。

      據(jù)觀察,深化醫(yī)改以來,醫(yī)生集團(tuán)如雨后春筍。據(jù)工商信息數(shù)據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),1年內(nèi)全國范圍內(nèi)新注冊的醫(yī)生集團(tuán)近千家,其中在山東注冊的醫(yī)生集團(tuán)超過40家,注資過500萬元的達(dá)9家?梢哉f,民辦醫(yī)院正成為資本追逐的新洼地。

      資本加速行業(yè)變局

      2018年年底,經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者從山東醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)大會上獲悉,不少銀行機(jī)構(gòu)、保險機(jī)構(gòu)、基金管理機(jī)構(gòu)及中醫(yī)產(chǎn)業(yè)鏈條機(jī)構(gòu),對辦醫(yī)表現(xiàn)出極大積極性,開始挖掘增量市場。

      “民資進(jìn)入的領(lǐng)域,除了需要通過一系列環(huán)評要求、配置等拿到許可證的?漆t(yī)院,還有一批小而美的專科康復(fù)機(jī)構(gòu)在搶占細(xì)分市場機(jī)遇。”上海一家股權(quán)投資機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人對經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者表示,自去年開始,他在對接上海前沿3D打印技術(shù)和山東醫(yī)療康復(fù)資源,尋找社會辦醫(yī)落地山東的細(xì)分領(lǐng)域。這正是社會辦醫(yī)格局變化的縮影。

      自2015年以來,隨著《關(guān)于促進(jìn)社會辦醫(yī)加快發(fā)展的若干政策措施》發(fā)布,我國開始放寬社會辦醫(yī)的準(zhǔn)入門檻,將符合條件的社會辦醫(yī)納入醫(yī)保定點(diǎn)。

      記者采訪中獲悉,激發(fā)社會資本辦醫(yī)熱情的,還有一條政策——截至去年,國內(nèi)有2000余家未完成改制的企業(yè)醫(yī)院,國資委規(guī)定了“改制”的最后時限是2018年12月底,要求企業(yè)醫(yī)院的原企業(yè)聚焦各自主業(yè),剝離醫(yī)院,不再發(fā)展醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)。

      中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會常務(wù)副會長兼秘書長郝明德曾預(yù)測,非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的趨勢是進(jìn)行規(guī)模化擴(kuò)張、以?茷樘厣蚓C合性醫(yī)院發(fā)展,這需要大量資本投入。國資委專門指定了以醫(yī)療健康為主業(yè)的6家央企“操盤”,其中包括華潤集團(tuán)、國藥集團(tuán)等,這六大平臺正在通過資本運(yùn)作、市場競爭的方式參與到企業(yè)醫(yī)院的改制中。

      不少主營業(yè)務(wù)并非醫(yī)療服務(wù)的新進(jìn)入者,也在摩拳擦掌做大做強(qiáng)。山東慶松微創(chuàng)醫(yī)生集團(tuán)總經(jīng)理丁力注意到,在山東新注冊的醫(yī)生集團(tuán)中,有經(jīng)貿(mào)公司、科技公司、地產(chǎn)公司等行業(yè)資本的身影。丁力是山東省內(nèi)首位醫(yī)療專家經(jīng)紀(jì)人,據(jù)他了解,行業(yè)對醫(yī)生集團(tuán)的發(fā)展前景非?春茫及堰@一模式看成是推動基層公立醫(yī)院改革的捷徑。

      除了醫(yī)生集團(tuán),山東的社會辦醫(yī)探索一直備受關(guān)注。2016年,陽光保險跨界“融和”,在山東濰坊設(shè)立陽光融和醫(yī)院,這是國內(nèi)首家由保險公司和地方政府共同創(chuàng)辦的大型綜合性三級醫(yī)院。開業(yè)近3年,陽光融和醫(yī)院多項(xiàng)服務(wù)與模式創(chuàng)國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)之先。去年在濟(jì)南舉行的“儒商大會”現(xiàn)場,陽光保險與濟(jì)南新舊動能轉(zhuǎn)換先行區(qū)管理委員會達(dá)成項(xiàng)目合作,計(jì)劃以大健康產(chǎn)業(yè)為中心,重視導(dǎo)入和運(yùn)用科技,構(gòu)建金融保險與實(shí)體經(jīng)濟(jì)融合發(fā)展的創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)形態(tài)。

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