中證網(wǎng)訊(記者 董添)1月24日記者從“北京普惠健康保”項目組獲悉，2024年度“北京普惠健康保”投保通道將于1月31日24時正式關(guān)閉，參保時間僅剩7天，截至發(fā)稿，參保人數(shù)已突破400萬。

　　根據(jù)項目組披露的參保人群畫像數(shù)據(jù)，參保年齡整體實現(xiàn)了廣覆蓋，其中，0-17歲占比7.23%，18-34歲占比15.63%，35-49歲占比29.90%，50-64歲占比25.86%，65-80歲占比18.72%，80歲以上占比2.66%;男性參保人占比50.04%，女性參保人則占到了49.96%;特定既往癥人群占比11.77%，非特定既往癥人群占比88.23%;醫(yī)保個人賬戶占比25.77%，其他支付方式占比74.23%;職工醫(yī)保占比72.68%，居民醫(yī)保占比18.54%，新市民占比3.88%，其他占比4.9%。

　　“北京普惠健康保”項目組介紹，與市面上的商業(yè)健康險產(chǎn)品相比，“北京普惠健康保”參保門檻低，沒有年齡、戶籍、職業(yè)、疾病等門檻限制，既往癥也可保可賠，且每年只需195元，累計保額達(dá)300萬元，保障覆蓋醫(yī)保目錄內(nèi)自付、目錄外住院自費、國內(nèi)外特藥三大責(zé)任，醫(yī)保報銷后，“北京普惠健康保”可以繼續(xù)報銷，能有效減輕人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)。

　　在報銷比例上，健康人群和有惡性腫瘤、肝腎疾病、心腦血管及糖脂代謝疾病、肺部疾病、其他類疾病的5類特定既往癥人群實行差異化賠付。醫(yī)保范圍內(nèi)自付醫(yī)療費用，在大病醫(yī)療保險起付線以上的部分，健康人群報銷比例為80%，特定既往癥報銷比例為40%;醫(yī)保范圍外的自費部分，健康人群免賠額1.5萬元，報銷比例為70%，特定既往癥人群免賠額2萬元，報銷比例為35%;100種海內(nèi)外特藥的報銷，0免賠額，健康人群報銷比例為60%，特定既往癥人群報銷比例為30%。

　　如果首次投保時以健康人群身份投保并且一直持續(xù)投保未中斷，即使在保險期間內(nèi)罹患特定既往癥，2024年續(xù)保后仍可按健康人群待遇標(biāo)準(zhǔn)獲得賠付。

　　北京市醫(yī)療保障局作為指導(dǎo)單位之一，加強政策支持，凡職工醫(yī)保參保人均可使用醫(yī)保個人賬戶的余額為本人參保繳費，如完成醫(yī)保個人賬戶共濟(jì)備案，還可以為其享受北京醫(yī)保待遇的直系親屬(配偶、父母及子女)參保2024年度“北京普惠健康保”。

　　北京市民可關(guān)注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號，或通過北京市政務(wù)服務(wù)平臺“京通”小程序，兩種途徑線上投保。保障期限為2024年1月1日至2024年12月31日。