張美華、張運(yùn)書、記者殷曉旭報(bào)道 “東方紅，太陽升……”，走進(jìn)山東省東營市墾利區(qū)墾利街道和平社區(qū)照護(hù)中心，一陣優(yōu)美的歌聲從走廊傳來，這是照護(hù)中心的工作人員馬洪英正一邊用輪椅推著生活不能自理的照護(hù)對(duì)象在走廊散心，一邊給她唱歌解悶，老人和著歌聲拍手呀語，開心的像個(gè)孩子。

　　東營市墾利區(qū)自2018年在全市率先啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民長期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，運(yùn)行兩年來，幫助大量的失能人員改善了生活狀況，在社會(huì)上贏得了很高的贊譽(yù)。但隨著工作的不斷推進(jìn)，也相繼暴露出照護(hù)人員缺乏專業(yè)的護(hù)理知識(shí)和專業(yè)技能、照護(hù)過程中對(duì)突發(fā)狀況無法及時(shí)施救、家人照護(hù)生活壓力和工作壓力太重等問題。

　　墾利區(qū)醫(yī)保局在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上，不斷改進(jìn)照護(hù)機(jī)制，強(qiáng)化照護(hù)措施，依托現(xiàn)有的醫(yī)療、養(yǎng)老資源，積極探索照護(hù)服務(wù)新路子，破解醫(yī)養(yǎng)照護(hù)瓶頸，全力打造以專業(yè)醫(yī)師和護(hù)理團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的“老年樂園”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系，逐步行成了集養(yǎng)老、醫(yī)療、照料、護(hù)理于一體的照護(hù)服務(wù)新模式，大大改善了失能人員的生活狀況。

　　“今上午我母親突然憋得喘不動(dòng)氣，多虧了在這住著，醫(yī)生護(hù)士現(xiàn)場給做了處理，又給吸上氧，你看這好多了，又睡著了。”張文玉老人的家屬說。

　　現(xiàn)年84歲的張文玉老人，家住墾利區(qū)勝坨鎮(zhèn)蘇劉村，2014年得了腦出血，后來又復(fù)發(fā)了2次，已經(jīng)癱瘓?jiān)诖惨荒甓嗔�，全靠兒女輪流照顧，去年申�?qǐng)了長期照護(hù)保險(xiǎn)，被評(píng)定為重度失能三級(jí)，但隨著老人的病情不斷加重，身體狀況越來越差，居家照護(hù)已經(jīng)不能滿足她的需求，兒女們就商量決定把她送到照護(hù)中心，既能讓老人的身體得到及時(shí)治療，還減輕了家屬的照護(hù)負(fù)擔(dān)。

　　張文玉老人只是墾利區(qū)在做好失能老人基本照護(hù)需求的同時(shí)，逐步將照護(hù)服務(wù)向精細(xì)化轉(zhuǎn)型受益的一個(gè)縮影。據(jù)悉，該區(qū)依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，專門針對(duì)“醫(yī)、養(yǎng)、照、護(hù)”成立了醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)，優(yōu)化整合醫(yī)療閑置資源，建立區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)與村(居)居家照護(hù)醫(yī)療服務(wù)制度，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)失能老年人的日常護(hù)理、慢性病管理、康復(fù)教育、中醫(yī)保健和健康咨詢等綜合性服務(wù)能力，定期安排醫(yī)生給老人檢查身體，為老人建立健康檔案，并通過“健康小課堂”宣傳醫(yī)療保健知識(shí)，提高失能家庭的疾病防控意識(shí)和自救能力，更好地滿足居家照護(hù)服務(wù)需求。

　　如今在墾利，城鄉(xiāng)居民符合條件納入長期照護(hù)保險(xiǎn)的，按照上年度東營市農(nóng)村居民月平均可支配收入的85%(繳費(fèi)一檔)、90%(繳費(fèi)二擋)、95%(繳費(fèi)三擋)確定待遇基數(shù)。選擇居家照護(hù)方式的按待遇基數(shù)的65%支付給照護(hù)人員，選擇機(jī)構(gòu)照護(hù)方式的按待遇基數(shù)的60%與照護(hù)機(jī)構(gòu)結(jié)算。參保職工選擇長期護(hù)理、家庭病床的，則由醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)按日定額結(jié)算(即每人每天60元)。選擇醫(yī)療專護(hù)的，醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)是每床日二級(jí)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)170元、三級(jí)200元。

　　墾利區(qū)醫(yī)保政策健全、機(jī)構(gòu)設(shè)施完善、照護(hù)隊(duì)伍專業(yè)、服務(wù)措施精準(zhǔn)的居家和社區(qū)照護(hù)服務(wù)新格局的形成，使醫(yī)療資源與照護(hù)資源緊密銜接，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療、養(yǎng)老無縫對(duì)接，讓失能老人真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂。