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近日，我市調(diào)整醫(yī)保有關(guān)政策，同步提高職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
提高職工醫(yī)保待遇。門診報銷限額由2400元提高至3000元，同時將乙類藥品和部分手術(shù)等診療項目納入了門診報銷范圍;參保人在21家�？贫c醫(yī)院就診�？萍膊�，無需簽約定點，發(fā)生的門診統(tǒng)籌費用可按規(guī)定比例報銷;二級醫(yī)院住院起付線由700元降低為400元;一年內(nèi)第二次住院起付線由原降低20%調(diào)整為降低50%;門診統(tǒng)籌費用納入“二次報銷”范圍(對職工醫(yī)保參保人一年內(nèi)發(fā)生的普通門診統(tǒng)籌、住院和門規(guī)醫(yī)療費用，個人累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過1.2萬元的部分按規(guī)定比例給予二次報銷)。
提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。將新生兒落地參保繳費期限由出生后3個月內(nèi)，放寬至6個月;將居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌最高限額由350元提高至400元，將大學(xué)生門診統(tǒng)籌最高限額由400元提高至500元;將結(jié)核病納入居民醫(yī)保門規(guī)范圍;允許建檔立卡的貧困失能老年人使用護理券在為其提供護理服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)購買藥品;將居民醫(yī)保省(部)三級醫(yī)療機構(gòu)住院和門規(guī)報銷比例提高5個百分點。
利用政策杠桿，支持中醫(yī)發(fā)展。職工醫(yī)保方面，對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的住院、門規(guī)和普通門診報銷的起付標準降低20%;居民醫(yī)保方面，對中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)住院報銷的起付標準降低20%。
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